ma túy đá, meth.

MÔ HÌNH MATRIX (Matrix Model)

Nghiên cứu về điều trị nghiện METH được quan tâm nhiều nhất là mô hình Matrix 4 tháng ngoại trú. Mô hình Matrix đã trở thành nền tảng tâm lý xã hội cho các thử nghiệm thuốc trong điều trị nghiện methamphetamine tại Mỹ . Matrix được thiết kế lồng ghép một số biện pháp can thiệp vào mô hình tiếp cận toàn diện, bao gồm trị liệu cá nhân, phòng chống tái nghiện, giáo dục gia đình, kiểm tra nước tiểu, và tham gia chương trình 12-bước. Tổn thương não vĩnh viễn do sử dụng METH đôi khi đòi hỏi phải sửa đổi và kéo dài  chương trình điều trị. Tập trung chú ý chọn lọc và trí nhớ suy giảm trong thời gian đầu giữ sạch với METH làm tác động của liệu pháp bị chậm lại. Khi có suy giảm nhận thức, thời gian điều trị cần phải kéo dài (6-12 tháng). Các rối loạn thường gặp khác là trầm cảm, lo âu, hoang tưởng và rối loạn tâm thần đòi hỏi phải điều trị thuốc chống loạn thần hoặc thuốc chống trầm cảm kết hợp, đôi khi thuyên giảm chậm, cũng là lý do cần phải kéo dài chương trình trị liệu. Kết quả từ một số các thử nghiệm mở sử dụng phương pháp Matrix đã được công bố trên nhiều nghiên cứu trước đây (Huber và CS, 1997; Rawson CS, 1995; Rawson, Huber và CS, 2002; Shoptaw và CS, 1994). Mô hình Matrix nhằm phục hồi cho người nghiện METH với sự  tham gia các thành viên gia đình đạt được các mục tiêu sau đây:

(a) Chấm dứt sử dụng METH

(b) Tuân thủ điều trị

(c) Tìm hiểu về các vấn đề quan trọng đối với nghiện METH và tái phát

(d) Nhận định hướng và hỗ trợ từ các chuyên gia trị liệu

(e) Giáo dục tâm lý cho các thành viên trong gia đình

(f) Làm quen với các chương trình tự giúp đỡ

(g) Quản lý giữ sạch với METH bằng xét nghiệm nước tiểu hàng tuần

Yếu tố chính  trong điều trị nghiện METH là tập trung vào các vấn đề hiện tại, giải quyết những mâu thuẫn giữa hành vi và cảm giác (thèm nhớ). Cấu trúc mô hình Matrix đáp ứng được tiêu chuẩn  này bằng những cuộc tư vấn cá nhân 3 lần/tuần trong suốt 16 tuần, tập huấn cho người nghiện METH những kỹ năng ngăn ngừa tái sử dụng, đồng thời giám sát kết quả bằng thử nước tiểu hàng tuần, giới thiệu và khuyến khích người bệnh tham gia các câu lạc bộ nhóm đồng đẳng.

KẾT LUẬN

Tư vấn trong điều trị nghiện METH là một trong các phương pháp trị liệu hành vi hiệu quả đã được nghiên cứu ở nhiều nơi trên thế giới, có thể kết hợp hoặc không kết hợp với dùng thuốc. Bên cạnh nhưng phương thức trị liệu ngày càng phát triển cả về y học và tư pháp, vai trò của bác sĩ tâm thần vẫn giữ một vị trí quan trọng vì những hiểu biết về lý thuyết và lâm sàng nhằm giải quyết các các vấn đề tinh tế và độc đáo trong tư vấn điều trị nghiện METH. Ai cũng có thể là người không hoàn hảo. Quan trọng nhất là đặt mục tiêu cho sự phát triển chuyên môn và hoàn thiện bản thân, lời nhắn này không hoàn toàn căn cứ vào nghiên cứu, nhưng chúng tôi hy vọng sẽ truyền cảm hứng cho các tư vấn viên trong tương lai của ta luôn hướng tới những hiệu quả xuất sắc.

Chính phủ cần quan tâm hơn nữa đến cung cấp dịch vụ tư vấn điều trị nghiện chuyên sâu hoặc lồng ghép với mạng lưới y tế chung. Thiết kế can thiệp phù hợp với tính phức tạp của người sử dụng METH nhằm điều trị cả cho người dùng thử, thỉnh thoảng dùng, dùng thường xuyên và người nghiện METH. Đảm bảo sẵn có những tài liệu hướng dẫn ở mọi lúc, mọi nơi.

Trực tiếp tư vấn và điều trị nghiện rượu, nghiện heroin, trầm cảm, lo âu, rối loạn tâm thần nội sinh hoặc do sử dụng rượu, cần sa, cỏ Mỹ, ma túy đá (nghiện đá, ngáo đá), thuốc lắc, ketamin. Tiến sĩ, Bác sĩ Trần thị Hồng Thu, hiện đang công tác tại Bệnh viện Tâm thần ban ngày Mai Hương - Điện thoại, Zalo, Facebook 0988 079 038