ma túy đá, meth.

Biện pháp "warm Turkey" (cai nghiện từ từ).

1. Nên uống thuốc để giảm các triệu chứng cai nghiện. Chúng ta nên uống thuốc theo đơn để điều trị cơn cai heroin dễ hơn. Uống thuốc có kiểm soát là cách hạn chế triệu chứng cai nghiện, tạo cảm giác tương đối bình thường trong quá trình chiến đấu chống lại heroin.

• Mặc dù có nguy cơ mắc nghiện loại thuốc khác, tìm hiểu phương pháp "cai nghiện từ từ" có thể đảm bảo cho bạn không rơi vào cái bẫy đó.

2. Chọn biện pháp giá rẻ hoặc miễn phí tại nơi sinh sống. Khác với cai nghiện bỏ hẳn, phương pháp cai nghiện từ từ có thể tốn một số tiền, hoặc phải có bảo hiểm y tế. Chúng ta nên tới các trung tâm cai nghiện hoặc gọi cho chuyên gia để được tư vấn.

• Tránh mắc nghiện một loại thuốc kê đơn khác, không nên mua thuốc đó từ người bán heroin, không nên tự mua thuốc uống. Chúng ta nên lựa chọn thông minh hơn, nên nhờ chuyên gia y tế hỗ trợ và uống thuốc theo chỉ định.

3. Tìm trung tâm cai nghiện bằng methadone. Methadone là một chất chủ vận thuộc nhóm opioid được các trung tâm cho người nghiện heroin sử dụng với liều lượng khống chế. Nhiều trung tâm cung cấp miễn phí hoặc giá rẻ để hỗ trợ cai heroin. Methadone có tác dụng kiểm soát triệu chứng cai và giảm dần liều heroin. Bản thân người nghiện ra quyết định nên cai nghiện như thế nào, nhưng nếu có chuyên gia tư vấn và kê thuốc uống thì triệu chứng cai nghiện sẽ được kiểm soát tốt hơn, giúp bạn đi đúng hướng.

• Bắt đầu uống với liều thấp nhất. Một số trung tâm ngay từ đầu cho bệnh nhân uống liều nhiều hơn 70 mg, khiến mọi việc trở nên "quá dễ dàng" với những người đang muốn nhanh chóng bỏ heroin. Chúng ta nên nói rõ ý định của mình cho nhân viên y tế biết để không kéo dài quá trình. Nếu cảm thấy có thể uống liều thấp hơn thì chúng ta nên cố gắng bắt đầu với liều thấp hơn đó.

• Phụ thuộc methadone khá phổ biến, thậm chí vừa nghiện heroin vừa nghiện methadone. Mọi người uống methadone vào buổi sáng và dùng heroin vào cuối ngày khi tác dụng của methadone đã hết. Methadone là lựa chọn đỡ tốn kém, nhưng không phù hợp cho tất cả mọi người. 

4. Hỏi ý kiến bác sĩ về thuốc suboxone hay subutex. Thuốc suboxone và subutex không gây nhiều rắc rối như methadone và có tác dụng giảm cơn thèm rất tốt. Với một số người suboxone và subutex có thể giảm liều heroin hiệu quả hơn methadone. Thời gian sử dụng suboxone/subutex cũng ít hơn nhiều so với methadone. Thông thường kéo dài 3 tới 6 tháng, tùy y lệnh bác sĩ.

5. Chuẩn bị trả lời bác sĩ. Bạn phải trả lời tuyệt đối thành thật khi được bác sĩ hỏi về tình trạng nghiện của mình, nếu muốn được kê thuốc bỏ heroin. Việc thêu dệt ra các câu chuyện ảo tưởng để được kê thuốc Xanax có thể dẫn tới một phản ứng dây chuyền, khiến bạn buồn nôn, nổi nóng và cuối cùng lại phải dùng heroin để khống chế triệu chứng nghiện. Nếu mục đích cuối cùng là từ bỏ heroin thì bạn phải nói thật với bác sĩ vì họ có thể giúp bạn.

• Bạn nên đồng ý xét nghiệm ma túy định kỳ, kiểm tra HIV và thực hiện các quy trình khác để được tiếp nhận vào trung tâm cai nghiện của nhà nước. Sử dụng thuốc để cai nghiện là quá trình đòi hỏi hỗ trợ của nhiều người, không đơn thuần như uống vài viên thuốc, vì vậy bạn nên chuẩn bị tinh thần để thực hiện các yêu cầu này.

6. Tham khảo về việc sử dụng các loại thuốc khác để hạn chế triệu chứng cai nghiên. Nếu bạn không muốn dùng methadone, hoặc khi những lựa chọn rẻ tiền không có sẵn ở khu vực bạn sống, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ về một loại thuốc khác giúp việc cai heroin nhẹ nhàng hơn. Uống thuốc là cách hiệu quả nhưng với điều kiện phải uống có kiểm soát. Không bao giờ được lạm dụng thuốc trong quá trình cai nghiện heroin.

• Thuốc Clonidine là thuốc trị cao huyết áp không gây ngủ, đa số các bác sĩ trị nghiện ma túy đều kê loại thuốc này vì chúng khá hiệu quả trong việc hạn chế các triệu chứng cai nghiện, đặc biệt là cảm giác bồn chồn do nghiện gây ra.

• Thuốc Valium và Xanax thuộc nhóm thuốc benzodiazepine, hiệu quả trong điều trị nghiện, chứng mất ngủ và giảm cảm giác bồn chồn.

• Thuốc Phenobarbital và Ativan là các chất gây ngủ tương đối yếu, chúng thỉnh thoảng được kê để làm dịu quá trình cai.

• Thuốc Tramadol là thuốc giảm đau, đôi khi được kê để trị đau chân hay hội chứng ngứa ngáy khó chịu ở chân. Thuốc khá hiệu quả trong việc làm dịu cảm giác bứt rứt, cồn cào do cai nghiện heroin gây ra.

7. Quyết tâm cai nghiện thứ cấp. Vấn đề lớn nhất của phương pháp cai nghiện từ từ là bạn vẫn phải dùng heroin khi đã kết thúc quá trình. Có thể giờ đây nó mang một cái tên khác, nhưng nếu bạn vẫn phải sử dụng heroin để có thể sinh hoạt bình thường thì có nghĩa bạn chưa từ bỏ heroin thành công. Bất kể bạn đang nghiện loại ma túy nào thì cũng phải quyết tâm từ bỏ hoàn toàn, cho dù rất khó khăn.[6]

• Tùy vào phương pháp làm chậm quá trình cai nghiện, triệu chứng cai nghiện thứ cấp có thể ở mức độ nhẹ và xảy ra ít hơn, hoặc gần giống với lúc cai heroin, có thể phải mất nhiều tuần để bạn trở lại như bình thường. Bạn sẽ bắt đầu lại quá trình như lúc cai heroin, đó là chọn ngày cai thuốc và thực hiện theo kế hoạch đề ra.

8. Cân nhắc tham gia trung tâm cai nghiện và phục hồi nếu có điều kiện. Để quá trình cai diễn ra êm dịu nhất thì bạn nên đăng ký vào một trung tâm cai nghiện tư nhân để triệu chứng cai nghiện được giám sát chặt chẽ, bản thân bạn được chăm sóc về mặt y tế và tâm lý, và đó cũng là khoảng thời gian bạn không phải sống như một người nghiện. Đáng tiếc là gói chi phí để tham gia vào các trung tâm này trong nhiều tuần có thể lên tới hai trăm triệu đồng.

• Các trường hợp cần tới khoản chi phí như vậy thường là được gia đình hỗ trợ, và chắc chắn khiến bản thân người nghiện cảm thấy tội lỗi vì đã gây ra tổn thất này. Nếu bạn lẳng lặng một mình trị nghiện bằng phương pháp cai đột ngột, rồi sau đó lại tái nghiện, kết quả sẽ khiến bạn thất vọng. Nhưng nếu bạn tới trung tâm cai nghiện mà tốn của bố mẹ hàng trăm triệu đồng thì cảm giác còn tồi tệ hơn. Do đó không bao giờ để mình rơi vào tình huống như vậy.

Trực tiếp tư vấn và điều trị nghiện rượu, nghiện heroin, trầm cảm, lo âu, rối loạn tâm thần nội sinh hoặc do sử dụng rượu, cần sa, cỏ Mỹ, ma túy đá (nghiện đá, ngáo đá), thuốc lắc, ketamin. Tiến sĩ, Bác sĩ Trần thị Hồng Thu, hiện đang công tác tại Bệnh viện Tâm thần ban ngày Mai Hương - Điện thoại, Zalo, Facebook 0988 079 038